不安や負担に配慮した内視鏡検査(胃カメラ、大腸カメラ)
当院ではお悩みの症状に対して、必要に応じて内視鏡検査をご提案しています。
内視鏡検査は食べ物の通り道(消化管)に炎症や腫瘍などの病気がないか直接観察できる検査です。観察するだけでなく必要に応じて組織サンプルを採取したり、ポリープを切除したりすることが可能です。
胃カメラは鼻からカメラを挿入する検査と口からカメラを挿入する検査の両方に対応しています。また、大腸カメラについては日帰りの大腸ポリープ切除まで対応しています。
いずれの検査においても検査に伴う不安や苦痛をできる限り軽減することを目的として、鎮静剤・鎮痛剤の使用を選択することが可能です。
検査についてご不明な点がありましたら、お気軽にご相談ください。
このような症状がある場合、内視鏡検査を検討することがあります
- みぞおちや腹痛がある
- 逆流症状(酸っぱい液体や食事が戻ってくる不快感等)がある
- 食事がつかえる、飲み込みづらい
- 貧血症状(めまい、血の気がひく等)がある
- 下痢が続いている
- 血便が出る
- 便が出にくい
など
実際の検査のながれについて(胃カメラ・大腸カメラ)
胃カメラ
- 前日は夜9時頃までにお食事をすませてください。
- 当日は朝からお食事は抜いていただき、当院にお越しいただきます。
- 鎮静剤、鎮痛剤使用をご希望の場合は検査前に薬剤を投与するための点滴をとります。
- 鼻から挿入する場合は鼻、口から挿入する場合は喉の麻酔を行います。
- 医師が検査を行います。所要時間はおよそ5分程度です。検査開始後も苦痛があるようであれば状態に応じて鎮静剤、鎮痛剤を追加します。
- 検査終了後は15〜30分ほどベッドでお休みいただきます。
- しっかり目が覚めたことを確認したのち、医師から結果を説明いたします。組織サンプルを採取した場合は結果が出るまでに数日要しますので、後日改めて結果を聞きにきていただきます。
大腸カメラ
- 前日は夜9時頃までにお食事をすませてください。
- 大腸をきれいにするお薬を内服していただいます。お薬の種類によって前日夜から内服していただく場合と当日朝から内服していただく場合があります。
- 大腸がきれいになった状態で当院にお越しいただきます。
- 来院後、検査専用の紙パンツに着替えます。
- 検査前に薬剤を投与するための点滴をとります。
- 医師が検査を行います。所要時間はおよそ20分程度ですが、組織生検(採取)やポリープ切除を施行した場合はその分時間が前後します。検査開始後も苦痛があるようであれば状態に応じて鎮静剤、鎮痛剤を追加します。
- 検査終了後は15〜30分ほどベッドでお休みいただきます。
- しっかり目が覚めたことを確認したのち、医師から結果を説明いたします。ポリープ切除や組織サンプルを採取した場合は結果が出るまでに数日要しますので、後日改めて結果を聞きにきていただきます。
検査の日程について
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 10:00〜13:00 | ● | ● | ● | ● | ● | ● | / |
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抗血栓薬(血液をサラサラにするおくすり)の取り扱いについて
当院では内視鏡検査に際して、日本消化器内視鏡学会 抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドラインおよび抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドライン【直接経口抗血栓薬(DOAC)を含めた抗凝固薬に関する追補2017】に準拠した対応を行なっています。検査の目的や内容によっては抗血栓薬(血液をサラサラにするおくすり)の一部または全部を一時的におやすみいただく(休薬)可能性があります。適切に休薬できていない場合は検査を中止せざるを得ない場合もございますので、抗血栓薬を常用されている患者さんは診察時に申し出てください。
ポリープ切除について
当院では日帰りのポリープ切除まで対応しています。発見した全病変に対して画像強調拡大内視鏡観察と呼ばれる特殊な内視鏡観察を行いリアルタイムに病変の診断とポリープ切除の要否を判断します。ポリープを切除する方法としてはスネアと呼ばれる鋼鉄製ワイヤでできた処置具を使用する方法もしくは鉗子と呼ばれるマジックハンドのような処置具を使用した方法があります。また患者さんのメリットと安全性を最優先にしていますので、病変の性状によっては必要に応じて高次医療機関へご紹介いたします。
切除した病変は細胞の検査(組織病理学的検査)に提出し、最終的な病理診断を確定させます。結果が出るまでに検査後10日〜2週間ほどお時間を要します。結果は後日医師から外来で説明いたします。
イメージ図
ポリープ切除後の注意点について
ポリープ切除後1週間はアルコールや極端に辛い食べ物の摂取は控えてください。腸管の血管が拡張して後から遅れて傷口から出血をきたすことがあります。詳細については当日医師・看護師からも説明いたします。
鎮痛剤、鎮静剤の使用について
検査の目的や希望に応じて鎮静剤(不安を取り除く、ウトウトするおくすり)や鎮痛剤(痛みを取り除くおくすり)を使用することで、患者さんの苦痛を可能な限り低減した状態で検査を受けていただくことがでいます。一方鎮静剤、鎮痛剤には副作用もありますので投与量は医師が患者さんの年齢や体重体格、持病の有無などを総合的に判断して決定します。効果には個人差がありますので、必ず寝た状態で検査を受けられることをお約束するものではありません。
料金について
おおよその目安をお示しします。検査の内容(鎮静剤、鎮痛剤の有無や組織採取やポリープ切除の有無)によって変動しますのであらかじめご了承ください。
3割負担の場合
| 観察のみ | 組織採取やポリープ切除をおこなった場合の追加料金 | |
|---|---|---|
| 胃カメラ | 約6000円 | 約9000円 |
| 大腸カメラ | 約7500円 | 約15000円(組織採取まで) 約30000円(ポリープ切除まで) |
診療内容により金額が変動する場合がありますので、ご了承ください。
よくある質問
Q 胃カメラと大腸カメラは同日にできますか?
A はい、同日に施行可能です。
Q 便潜血陽性は大腸カメラをした方がいいですか?
A はい、原則おすすめしています。ただし直近1年以内に大腸カメラが施行されている場合などは患者さんと相談して見送るケースもありますので、外来でご相談ください。
Q 大腸カメラの前日は何を食べればいいですか?
A うどん、おかゆ、食パン、豆腐、卵などがおすすめです。野菜、きのこ、海藻、豆類、果物などは腸に残りやすいため控えていただきます。詳しい内容は検査前にご案内いたしますのでご安心ください。
Q ポリープを切ったら入院ですか?
A 当院では外来でのポリープ切除を行っています。ポリープの状態により入院での治療が必要と判断した場合は患者さんへ病状説明の上、高次医療機関へご紹介しています。
